西洋医療で、弱った体を強くしてくれる食事

● 西洋医療で、弱った体を強くしてくれる食事

こんにちは。加藤隆佑です。

さて、今日はシソを使った薬膳的な料理を1つご紹介します。

とても簡単で、西洋医療で、弱った体を強くしてくれるサポートもしてくれますよ。

ちなみに、シソについて、もう少し詳しく書くと、発汗、解熱、鎮痛、鎮静、解毒剤があり、胃液の分泌をうながし、食欲を増進させたり胃を丈夫にする作用があります。

材料2人前

油揚げ、油抜きして細切りにしたもの 40グラム(それ以上多くしてはいけません)
炒りごま 30グラム
味噌 50グラム
(美味しくない味噌ならば、調理時にだしをいれて、味を整えましょう。味噌の種類によって、量は異なるので、適宜調節してください。)
水 160cc (味噌の種類によって量は多少異なります。)
キュウリ 200グラム
そば 200グラム

作り方

1、油揚げは油抜きする

2、すり鉢で炒りごまをする。ここに味噌を入れる。さらに水で解きながら全体を混ぜる。味が少し濃くなる程度に仕上げるとよい。

3、2に細く切った1を入れ、手で千切ったシソ、薄く輪切りにしたキュウリをいれる。全体を混ぜてたれに仕上げる。

4、そばをゆでて、冷たい水でよく洗い、水を切る。

5、4を3のたれをたっぷりつけて食す。

手術、放射線療法、抗がん剤の副作用、食事療法、免疫療法など、がん治療に関わることをアドバイスしています。

リンパ浮腫の悩みを解決するためにすべきこと

● リンパ浮腫の悩みを解決するためにすべきこと

こんにちは。加藤隆佑です。

あなたはリンパ浮腫に悩まれていませんか?

リンパ浮腫は治す方法はあります。

しかし、治すために具体的にすべきことはちゃんとあるのですが、なぜか世間に広く広まっていません。

従って、リンパ浮腫に悩まれている方はとても多いです。

さて、先日とても分かりやすい考え方を、リンパ浮腫に詳しいメールマガジンの読者さんから教えて頂いたので、その言葉からご紹介します。

1、キリン の例え

何故キリンはむくまないか?

・筋力が大(→ここはポイント1になります)
・脂肪が少ない
・皮膚が硬い

2、浮腫とは何か

表皮と筋膜の間に液体(水)が溜まっている状態。リンパ管は一方通行弁なので、流れないと弁が開いたままになり溢れ出す

3、リンパ郭清したら100%の方がリンパ浮腫0期

早く見つけて重くならないようにする事が大事

セルフチェックのポイントは、つまむなどして探す(左右差の有無)

浮腫の場所:初期は乳がんは、腋の下であり、女性器がんは、太腿の内側

症状があるときは、左右差で厚みがある

いつまで続くに関しては、時間経過で軽減しないのが特徴

4、付き合い方:リンパ浮腫に支配されずに生活する事が肝要であり、やっていけない事はない。運動も種類もこだわらない。飛行機もエコノミーでOK

しかしながら重い荷物や立ち仕事、高温のサウナなどはNG
(→ポイント2になります。)

この文章にすべてのことリンパ浮腫のすべてのことが濃縮されています。

特にポイント1と2に注目です。

多くの人は手術のあとに、筋力が低下します。だから筋トレが必要。

負荷がかかりすぎの運動はだめですが、階段を登る運動や、抗がん剤治療を受けるときに読む本のp92に運動が大切です。

ポイント2に関してですが、もう少し分かりやすく書くと以下のようになります。

多少の負荷のかかる運動(筋トレ)はオッケー。しかし、負荷がかかりすぎる運動(筋トレ)はだめ。また、重い荷物も、多少の負荷ならオッケーだけど、負荷がかかりすぎるくらいの重い荷物はだめ。

お風呂は38度くらいまではオッケー(それ以上高いとダメなのか?についは、厳密に言う事は難しいです)。

このようにして、リンパ浮腫は、予防にしていくことが大切。

もしリンパ浮腫がひどくなったらどうするか?

正直なところを言うと、多くの病院ではちゃんとやっていないためか、病院の治療を受けても、あまりよくならないです。

ひどくなってしまうと、自分でセルフケアでリンパマッサージしても効果ありません。

よいセラピストさんに出会うことが大切。

ちなみに、札幌では、こちらの病院が力をいれてやっています。

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高齢者のがん治療で、多くの方がやっていないこと

● 高齢者のがん治療で、多くの方がやっていないこと

こんにちは。加藤隆佑です。

さて、今日の本題です。

高齢者のがん治療は、いろんな点で注意すべきことがあります。

若い人に比べれば、臓器の予備能力が低いので、重大な副作用が起きると、命に関わる確率は、高くなります。とても慎重に治療をしていかないといけません。

また、高齢者の方の一部は、主治医の話を十分に理解できていないにも関わらず、分かったようなふりをしながら、治療を受けられる方も見かけます。

自宅に帰って、家族から治療の内容について聞かれても、しっかり答えることができずに、家族も、治療についてわからないまま過ごされるケースも多いです。

先日も、私の担当している高齢の患者さんで、具合の悪い方がいました。

毎回一人で病院に来られるのですが、体調が悪くなった時は、1人でくることができずに、家族と一緒に来られました。

家族から、「母の治療と、がんの状態はどんな感じなのですか?本人から聞いても、的を得た答えをしてくれないために、よく分からないのです。」と言われました。

家族は、治療や病状について分からないまま、不安な気持ちで過ごされていたようでしたが、私は、病状を説明して、病状を納得していただきました。

ただ、私としては、体調が悪くなってから、説明を受けるより、ふだんから、家族の病状を知っていてほしいと思います。

だからこそ、本人が的を得た答えをしてくれない時は、家族も一緒に病院についていってあげてください。

ただし、家族の中には、元気になってほしいという気持ちから、ついこんな一言を発してしまうことがあります。

「もっとがんばって治療うけないといけないでしょ」

「なんで、こんな重大なことを隠していたの?」

「もっといい病院探したら?(本人は病院に満足していても)」

「治療をうけているのだから、タバコをやめないといけないでしょ」

このような家族の一言が、治療を受けている本人にとってはストレスになったりして、自分の病状をあえて、家族に言わなくなる方もいます。

だからこそ、家族は、近くで寄り添ってあげる感じで、治療を受けている方の応援するのがよいでしょう。

もし何かアドバイスを求められたときにはじめて、家族はアドバイスをすればよいのです。

つい感情的になってしまうのが、親子というものなので、一言多く言ってしまうこともおおいかもしれませんが。

少し話はそれましたが、ご高齢の方のがん治療では、家族も一緒に病院に行けるならば、付き添ってあげたほうがよいです。

メールマガジンでも、がんになった方の応援するコツについて書いていくので、登録がまだの方はこちらです。

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ハーセプチンの副作用について

ハーセプチンの副作用について

こんにちは。加藤隆佑です。

今日は、乳がん、胃がんの治療で用いられるハーゼプチンについてお話したいと思います。

ハーセプチンは、通常の抗がん剤とは異なり、正常の細胞には、それほど害を与えず、がん細胞の特定の場所(HER2タンパク)を攻撃することができる分子標的薬です。

がん細胞を採取し、どの程度HER2タンパクがあるかを検査します。ある程度の量があれば、このお薬が効果があると予想されます。

手術前に投与するケース、術後の再発予防のために投与するケース、再発や転移のある乳がんの治療で用いられます。

この薬だけで用いらることもあれば、他の抗がん剤と併用して用いられます。

主な副作用は、寒気や発熱です。吐き気や頭痛、倦怠感が出る場合がありますが、それほど頻度は高くはありません。

これらの副作用は、出たとしても初回の点滴のときのみで、2回目以降にでることはほとんどありません。

脱毛はありません。副作用の少ないお薬と考えてよいでしょう。

しかし、最も注意しないといけないことは、、心臓への影響があります。

2-4%の人に出現し、心臓の機能が低下します。

もし、心臓がドキドキしたり、息切れするようになったり、脈が早くなったら、主治医に相談してください。

引き続き、メールマガジンでも、抗がん剤による副作用に関して書いていきます。

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乳がんのFECという抗がん剤治療の副作用について

●乳がんのFECという抗がん剤治療の副作用について

こんにちは。加藤隆佑です。

今日は、乳がんでよく用いられるFECという抗がん剤治療の、副作用についてお話します。

Fはフルオロウラシル、Eはエピルビシン塩酸塩、Cはシクロホスファミドを表します。

手術前に行う場合、術後の再発予防で行う場合、手術ができない場合に用いられます。1日注射で投与したら、20日お休みします。それを1クールとします。

4-6クール行います。ただし、この治療は比較的副作用が強いものがでやすいです。

投与直後から数日の間は、吐き気、嘔吐、食欲不振、発熱、しびれ

数日から数週間の間は、脱毛、だるさ、口内炎、関節痛、好中球減少

といった副作用がでます。

特に注意しないといけないものは、重度の好中球減少 です。

約50%の方がでます。投与して2週間ほどしてでやすい副作用です。

そのような時期には、人ごみはさけたほうがよいでしょう。細菌などに感染しやすくなるからです。

また吐き気、嘔吐が強く出る方もいます。

吐き気を抑える薬を使っても、なかなかその症状を抑えることができないことがたまにありますが、多くの方は一時的なものです。

脱毛は、投与してから2-3週で始まります。

FECは、比較的副作用のでやすい治療なので、何かあったら担当の先生に相談してください。

引き続き、メールマガジンでも、抗がん剤の副作用に関することを書いていきたいです。

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ジオトリフ(アファチニブ)による下痢を止める方法

● ジオトリフ(アファチニブ)による下痢

こんにちは。加藤隆佑です。

イレッサと同じ系列の分子標的薬であるジオトリフについてお話します。

こちらは、イレッサよりも、よりよい効果があるというデータもあります。

そこで、今日は、ジオトリフ(アファチニブ)による副作用の1つである下痢の対処法をお話いたします。

ジオトリフによる下痢は、比較的起こりやすいです。48時間以内に下痢になる方が多いです。

(平均すると4日目に多いというデータもあります)

下痢の程度には、個人差がありますが、20回もトイレに駆け込むようなことになると、脱水になってしますこともあります。

ジオトリフを飲んで、下痢になったら、ロペミンという下痢止めを使う事が大切です。

ただし、漫然と用いるのではなく、ライフスタイルにあわせて、使いましょう。

どのようなタイミングに下痢になるかは、分かってくる事が多いです。

例えば、便秘気味になっている時には、ロペミンを用いる必要はありません。お腹が少し緩いくらいで、苦にならなければ、使う必要もありません。

生活において、支障がない程度の排便になるように、調整しましょう。毎回定期的に飲むと、逆に便秘で苦しむことにもなりかねません。

また下痢がひどい場合には、ジオトリフの量を、主治医に、調節してもらうことや、水分摂取をすることも大切です。

量を減らしてもらうと、下痢が落ち着く事も多々有ります。量を減らしたからといって、薬の効果が、必ずしも、減るわけでは有りません。

日常生活に支障がない副作用になるような薬の量を優先することが大切なのです。

ちなみに、ジオトリフには、口内炎や皮膚症状もでます。

皮膚症状を少しでも和らげるために、普段から、清潔や保湿を保ち、皮膚への刺激を避ける事も大切です。

また、口腔ケアも大切になってくるのです。

ちなみに、メールマガジンでも、抗がん剤の治療の副作用で気をつけないといけないことを書いています。

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抗がん剤治療中には、心臓にも気をつけないといけない。

抗がん剤治療中には、心臓にも気をつけないといけない。

こんにちは。加藤隆佑です。

さて、抗がん剤の中には、心臓に影響を及ぼすものがあります。

例えば、乳がんでよく用いられるアドリアマイシンやハーセプチンによって、心不全が引き起こされることがあります。

特にアドリアマイシンは、いったん心機能が低下してしまうと、心機能は元に戻らないと言われています。

ちなみにハーセプチンに関しては、やめれば、心機能は元に戻ります。

いづれにせよ、心臓の機能が低下してきた兆候がでたら、そのお薬をいったんやめないといけません。

具体的には、体重が急に増えてきたり、息切れをするようになったら、主治医に相談しましょう。

仮にアドリアマイシンによる副作用がでたとしても、それに変わる薬(ナベルビンやテラルビシン)に変更することもできます。

それ以外にも、体の静脈に血栓(血の塊)ができやすくなる抗がん剤もあります。もし血栓ができて、肺の血管がつまると、命に関わることがあります。

具体的には、アバスチン、ネクサバール、スーテントというお薬を用いるときには注意をしないといけません。

寝ている時間が多いと、血栓ができやすくなるので、体を動かしたり、水分を多めにとって、血をさらさらの状態にすることが大切です。

また、シスプラチンという抗がん剤は、心房細動という不整脈を引き起こしたり、キロサイド、タキソールは脈が遅くなったりします。

いづれにせよ、不整脈、息切れ、急な体重増加、胸痛といった症状がでれば、主治医に相談することが大切なのです。ちなみに、メールマガジンでも、抗がん剤の治療の副作用で気をつけないといけないことを書いています。

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どの程度医療費がかかるか、知りたい方へ

● どの程度医療費がかかるか、知りたい方へ

おはようございます。加藤隆佑です。

さて、先日、がんの医療費の値段を予想するサイトを見つけましたので、それのご紹介です。

どの程度の医療費がかかるかが、分かります。

どの程度医療費がかかるか不安な方は、こちらで調べてみて下さい。

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エルプラットによるしびれをとる方法

● エルプラットによるしびれをとる方法

こんにちは。加藤隆佑です。

先日開催された臨床腫瘍学会でエルプラットという抗がん剤によるしびれを和らげる方法を発表していたので、そのことについて書きます。

結論からいいますと、以下の通りです。

エルプラットを投与開始から投与終了までの間、充電式ホットインナーグローブを装着すると、手のしびれが和らぐ。

また日中でも、しびれの症状に悩まされいる場合は、日中も常にホットインナーグローブをつけるとよい。

つまり、手を温めるということです。

「充電式ホットインナーグローブ」というと、聞き慣れないかもしれませんが、充電式の手袋のことです。

グーグルなどで検索すると、簡単に購入できるようです。

試してみる価値はあるでしょう。

しかし、一番大切なことは、無理をしないで、しびれが強くなったら、エルプラットを休む事です。

それが一番確実な方法なのです。

ところで、抗がん剤の副作用をなくすコツは、メールマガジンにも書いています。

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がんになったら必ずうつになり、うつに苦しむのですか?

● がんになったら必ずうつになり、うつに苦しむのですか?

おはようございます。加藤隆佑です。

週末は、病院の患者さんの状態が悪い方などの対応などで、ばたばたしていました。今は落ち着いたので、よかったです。

さて、先日こんなご質問をいただきました。

「がんになったら必ずうつになり、うつに苦しむのですか?」という内容でした。

約10-40%の人がうつ病になると言われています。(うつ病の診断基準にも問題があるので、その数字を、そのまま素直に受け取ることはできませんが)

そして、告知のショックを受けた後に、立ち直る人がいる一方、精神的な動揺が数ヶ月から半年間と長引く方もいます。

がん告知後から1週間がもっとも落ち込みの強い時期であり、衝動的な行為に及ぶ人もいます。

自殺リスクは、告知から1週間が約12.6倍、1週後から1年以内は3.1倍

ちなみに、がん告知から2年以上系かした場合は、うつになる割合は、健康の人と同じくらいになります。

この事実は、時間が経過すると、がんに伴ういろんな問題を解決してくれることを表しています。

まず知っていてほしいことは、うつ病は、必ず治るということです。

一生続くわけではありません。

そして、人に話を聞いてもらうということが、解決のための時間を短縮してくれます。

ちなみに、うつ症状がでて、精神科を受診すると、必ず気持ちの不安をとる薬を処方されますが、それは根本的な解決ではありません。

もちろんその薬を飲む事はよいですが、必ず、人に話を聞いてもらうことをセットにしてください。

最後のポイントは、がんに伴う痛みといった症状、抗がん剤の副作用をとることです。

それらも、うつを悪化させる危険な要素だからです。

以上3つつがポイントになります。

また、繰り返しになりますが、告知の直後が最もショックを受けていますので、誰かが気にかけて、話を聞いてあげることも大切です。

ちなみに、メールマガジンでも、落ち込んだ気持ちを元気にするためのことを書いています。

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